Primjena magnezijev sulfat hipertenzije

Eklampsija i druga hitna hipertenzivna stanja

Objavljeno: primjena magnezijev sulfat hipertenzije Prikaz slučaja prof. Trudnoća je nastala nakon postupka in vitro fertilizacije IVF. Deset godina ranije, prva trudnoća bila je komplicirana preeklampsijom, zbog čega je trudnoća završena prijevremeno, s 33 tjedna gestacije.

primjena magnezijev sulfat hipertenzije što vježbe kontraindiciran u hipertenzije

S 28 tjedana trudnica je na težini dobila 12 kilograma. S 30 tjedana dobila je još dodatna 3. Na pregledu primjena magnezijev sulfat hipertenzije istaknula pojavu glavobolje koja se ne smanjuje na uobičajene lijekove iz slobodne prodaje.

"Literatura"

Upućena je na pregled radi nadzora krvnog tlaka, testiranje krvi na preeklampsiju i fetalni non-stres test. Tijekom 2-satnog vremena opservacije, navela je da su glavobolje i dalje prisutne te se pojavljuje oticanje lica i ruku.

Sistolički tlak varirao je od do mm Hg, a dijastolički tlak od 80 do 96 mm Hg. I dalje proteinurije nije bilo, krvni testovi na preeklampsiju bili su uredni KKS, jetreni enzimi, serumski kreatinin i uratia nonstres test bio je reaktivan za oba fetusa.

Trudnici je postavljena dijagnoza gestacijske hipertenzije, propisan labetalol mg peroralno i 2 tablete acetaminofena s kodeinom za ublažavanje glavobolje, s preporukom da ju uzme po potrebi svakih 6 sati. Upućena je doma s preporukom da se javi na kontrolu svome liječniku za tjedan dana.

Dva dana kasnije, trudnica se probudila tijekom noći s jakom glavoboljom, smetnjama vida i povraćenjem. Suprug je pozvao hitnu službu.

Tijekom čekanja dolaska hitne pomoći, nastupio je grand-mal napadaj. Drugi put konvulzije su se javile tijekom transporta u bolnicu. Ovaj slijed događaja mogao se izbjeći. U ovome slučaju, porodničar je zbog nemara propustio prepoznati preeklampsiju u trudnice koja je imala dva jasna rizika: višeplodnu trudnoću i anamnezu rane pojave preeklampsije prije 37 tjedana u prethodnoj trudnoći.

primjena magnezijev sulfat hipertenzije srčana aritmija hipertenzije

Posljedica toga je razvoj eklampsije, ozbiljnoga stanja koje može dovesti do teških posljedica po majku, pa i smrtnog ishoda. To je stanje koje uzrokuje i fetalne komplikacije, uključujući zastoj u rastu fetusa, hipoksiju, acidozu, prijevremeni porođaj, dugotrajne razvojne poremećaje i smrt fetusa. Umjesto propisivanja antihipertenzivne terapije, ginekolog je trudnicu trebao hospitalizirati najmanje 48 sati, primijeniti steroidnu terapiju i utvrditi je li uopće moguć izvanbolnički nadzor. Perinatalne komplikacije: fetalna ili neonatalna smrt, zastoj rasta fetusa, hipoksija ili acidoza, prijevremeni porođaj, dugotrajni neurološki deficit.

Medicinska uporaba magnezij sulfata

Definicija eklampsije Eklampsija je iznenadna pojava konvulzija tijekom trudnoće ili babinja povezana s gestacijskom hipertenzijom, proteinurijom, preeklampsijom ili superponiranom preeklampsijom. Iako je rijetka, eklampsija je stanje koje ugrožava život. Iz tog razloga, primjena magnezijev sulfat hipertenzije, anesteziolozi, liječnici hitne pomoći, neurolozi i liječnici u intenzivnoj njezi, trebaju dobro poznavati dijagnozu i postupanje u slučaju eklampsije.

Često se koristi za hipertenziju izazvanu trudnoćom.

Nekoliko preliminarnih naglasaka Eklampsija se može razviti bilo kada tijekom antenatalnog perioda nakon 16 tjedana gestacijepri porodu ili tijekom 6 tjedana nakon porođaja.

Iz tog razloga, uvijek kada pregledavamo trudnicu trebamo biti svjesni preeklampsije, kao i kada se javlja u hitnu službu ili bolnicu.

Rano prepoznavanje zeleni caj i visok krvni pritisak koje su pod povećanim rizikom za preeklampsiju i eklampsiju omogućit će brzu intervenciju, uključujući ranu hospitalizaciju i nadzor.

Hospitalizacija visoko-rizičnih žena omogućava korištenje antihipertenzivne terapije namijenjene liječenju teške hipertenzije, primjenu magnezijevog sulfata za prevenciju konvulzija i pravovremeni porođaj, intenzivnu podršku majci tijekom i nakon eklamptičkog napadaja.

Hospitalizacija je nužna za žene koje pokazuju obilježja teške bolesti.

primjena magnezijev sulfat hipertenzije inhibitora u liječenju hipertenzije

Preciznije, prisutnost gestacijske hipertenzije uz bilo koji od navedenih obilježja, indikacija je za neodgodivu hospitalizaciju radi obrade i nadzora: perzistentna teška hipertenzija sistolički tlak jednak ili veći od mm Hg ili dijastolički tlak jednak ili veći od mm Hg tijekom najmanje 1 sata gestacijska hipertenzija koja zahtijeva oralnu antihipertenzivnu terapiju progresivni ili pretjerani dobitak na težini 9 ili više kilograma prije 28 tjedana trudnoće generalizirani edemi primjena magnezijev sulfat hipertenzije ruku ili lica novonastala glavobolja ili perzistentna glavobolja unatoč primjeni analgetika perzistentne smetnje vida zamagljeni vid, skotomi, fotofobija, dvoslike kratkoća daha, dispneja, ortopneja, stezanje u prsima perzistirajuća bol iza prsne kosti, jaka bol u epigastriju ili ispod desnog rebrenog luka perzistentna mučnina, povraćanje, slabost promjena mentalnog stanja, smetenost, obamrlost, trnci ili motorička slabost broj trombocita manji od Stupnjeviti pristup eklampsiji Eklampsija je hitno stanje u porodništvu.

Neprepoznavanje stanja ili neodgovarajuće postupanje tijekom ili nakon eklamptičkog napada, može imati teške posljedice po majku i fetus. Svi opstetrički odjeli trebaju imati najnovije postupnike i redovito obučavati svoje osoblje, ginekologe, sestre i anesteziologe. Suzdržite se i od intravenske primjene fenitoina, diazepama ili midazolama, budući da su ti lijekovi manje efikasni od magnezijevog sulfata, a neki suprimiraju laringealni refleks i povećavaju rizik od aspiracije.

Ako nastupi epileptički status, pacijenticu treba intubirati. Najprije treba uspostaviti dišni put i oksigenaciju majke tijekom i nakon konvulzija.

  1. Magnezij sulfat kao adjuvans u anesteziji kod bolesnika s povišenim krvnim tlakom
  2. Hipertenzija hipoteza
  3. Hipertenzija što je ppt
  4. Utjecaj na bolesti i zdravlje | Definicija hrane
  5. Moždani udar, hipertenzija 3

Tijekom perioda apneje, razvija se hipoksija. Ukoliko se napadaj ponovi, nastupi epileptički status, floridni alveolarni plućni edem ili respiratorni arest, neodgodivo treba intubirati!

primjena magnezijev sulfat hipertenzije test za hipertenziju

Pacijenticu treba postaviti u bočni položaj da bi se smanjila mogućnost aspiracije. Ako nastupi povraćanje ili pojačana sekrecija, sadržaj treba odstraniti sukcijom.

Utjecaj na bolesti i zdravlje

Da bi se izbjegle komplikacije, nužno je smanjiti krvni tlak na sigurnu razinu bez ugrožavanja cerebralne perfuzije i uteroplacentarnog krvotoka. Cilj antihipertenzivne terapije je održavanje sistoličkog tlaka između i mm Hg i dijastoličkog između 90 i mm Hg.

Nekoliko lijekova dostupno je za liječenje teške arterijske primjena magnezijev sulfat hipertenzije tijekom trudnoće i postpartalnog perioda.

Najčešće se koriste labetalol i hidralazin, te brzodjelujući nifedipin za oralnu primjenu.

OČISTITE KRV I KRVNE SUDOVE PRIRODNIM PUTEM! Prof. dr Mihajlović

Nekoliko randomiziranih istraživanja uspoređivalo je djelotvornost iv. Općenito, bilo koji od njih može se koristiti za liječenje teške hipertenzije u trudnoći, sve dok je liječnik siguran u primjenu lijeka, dozu, očekivano djelovanje i nuspojave.

Iz tog razloga, one će profitirati uz terapiju labetalolom. Ukoliko je on nedjelotvoran, treba dodati hidralazin intravenski. Primjenu brzodjelujućeg vazodilatatora kakav je hidralazin, treba odgoditi ukoliko je moguće, da bi se spriječio odgovor u obliku jake hipotenzije i posljedično smanjenje perfuzije tkiva i uteroplacentarnog protoka.

Možda se pitate