Migrena ili hipertenzije.

MSD priručnik dijagnostike i terapije: Migrena

Tenzijska glavobolja Migrena Migrena je kronična, epizodna primarna glavobolja. Simptomi u pravilu traju 4 do 72 sata i mogu biti jaki.

Bol je često jednostrana ali ne uvijek, pulsirajuća, pogoršava se s fizičkom aktivnošću i praćena je autonomnim simptomima npr. Pojava uzoraka koji podsjećaju na fortifikacije u vidnom polju i ostali prolazni žarišni neurološki ispadi se mogu naći u pojedinih bolesnika, obično neposredno prije glavobolje.

Dijagnosticira se klinički.

migrena ili hipertenzije

Preventivno liječenje uključuje promjenu načina života npr. Najčešće se javlja u pubertetu ili adolescenciji, s promjenjivom učestalosti i intenzitetom a obično se rjeđe javlja ili prestaje nakon Studije pokazuju više slučajeva migrene unutar obitelji oboljelog. Smatra se da je migrena neurovaskularni poremećaj s promjenama koje zahvaćaju centralnu neuronsku obradu podražaja aktivacija jezgara u moždanom deblu, kortikalna hiperekscitabilnost i kortikalna šireća depresija i trigeminovaskularni sustav okidačko otpuštanje neuropeptida, što dovodi do bolne upale u kranijalnim žilama i duri mater.

Okidački mehanizam za specifični napadaj često nije jasan. Trauma glave, bol u vratu ili disfunkcija temporomandibularnog zgloba ponekad izazove ili pogorša napadaj migrene. Kolebanje razine estrogena je snažan okidač za migrenu.

migrena ili hipertenzije

U mnogih žena migrena započinje tek nakon menarhe, napadaji su jaki za vrijeme menstruacije menstrualna migrena a pogoršavaju se tijekom menopauze. Mnoge žene nemaju napadaje migrene za vrijeme trudnoće ali ponekad dođe do pogoršanja u 1.

Oralni kontraceptivi i druga hormonska terapija povremeno provociraju ili pogoršavaju migrenu a povezuju se s moždanim udarom u žena koje imaju migrenu migrena ili hipertenzije aurom.

Simptomi i znakovi U nekih bolesnika, nekim napadajima migrene prethodi ili se istodobno javlja aura prodrom u trajanju od nekoliko minuta do jednog sata migrena s aurom. Aura najčešće uključuje vidne simptome uzorci koji podsjećaju na utvrde, migrena ili hipertenzije. Parestezije i odrvenjelost u pravilu počinje na dlanu i prelazi na ipsilateralnu ruku i liceporemećaj govora i prolazni poremećaj moždanog debla i talamusa se rjeđe viđaju nego vizualna aura.

Koliko traje glavobolja?

Neki bolesnici imaju napadaje migrene s aurom uz blagu glavobolju ili bez glavobolje. Bol se kreće od umjerene do jake a napadaji traju od nekoliko sati do nekoliko dana, te u pravilu popuštaju ili prestaju kad bolesnik zaspe.

Bol može biti obostrana ili jednostrana, najčešće u frontotemporalnoj regiji a po karakteru je pulsirajuća, stezajuća, poput pritiska. Migrena nije samo glavobolja.

Često su izraženi autonomni simptomi poput mučnine i ponekad povraćanjafotofobije, fonofobije i osmofobije.

Terapija migrene

Bolesnici navode da imaju poteškoća s koncentracijom za vrijeme napadaja. Rutinska fizička aktivnost obično pogoršava migrensku glavobolju; taj učinak, zajedno s fotofobijom i fonofobijom, prisili bolesnike migrena ili hipertenzije legnu u mračnu tihu prostoriju za vrijeme napadaja.

Jaki napadaji mogu biti potpuno onesposobljavajući, razarajući obiteljski i poslovni život. Napadaji značajno variraju s obzirom na učestalost i jačinu. Brojni bolesnici imaju nekoliko vrsta glavobolja, uključujući blaže napadaje bez mučnine ili fotofobije; ovi napadaji sliče tenzijskim glavoboljama.

Rijetki oblici migrene uključuju bazilarnu migrenu s vertigom, ataksijom, gubitkom vidnog polja, poremećajima osjeta, fokalnim parezama i promjenom stanja svijesti.

migrena ili hipertenzije

Abdominalna migrena periodični sindromkoja zahvaća djecu s pozitivnom obiteljskom anamnezom na migrenu se očituje dvosatnim napadajima abdominalnih bolova, bljedilom ili crvenilom, mučninom i povraćanjem. U ove djece često se kasnije u životu razvije tipična migrena. Dijagnoza Dijagnoza se temelji na karakterističnim simptomima i normalnom fizikalnom pregledu uključujući neurološki.

migrena ili hipertenzije

Tipični slučajevi bez zabrinjavajućih nalaza vidi str. Najčešće dijagnostičke pogreške su kad se obostrana bol i kvaliteta boli koja nije pulsirajuća ne protumače kao migrena.

  • Umjerene hipertenzije, lijevog ventrikula
  • Nizak krvni pritisak i ubrzan rad srca
  • Čičimak s hipertenzijom
  • Hipertenzija - PLIVAzdravlje

Autonomni i vizualni simptomi migrene često vode do pogrešne dijagnoze sinusne glavobolje ili naprezanja oka. Opasna pogreška može biti ako se svaka glavobolja kod migreničara protumači kao napadaj migrene.

U starijih bolesnika, migrena s aurom se može pogrešno protumačiti kao tranzitorna ishemična ataka, osobito ako se aura događa bez glavobolje.

Glavobolja

U mlađih bolesnika, nekoliko neobičnih poremećaja može sličiti migreni s aurom: disekcija karotidne ili vertebralne arterije, antifosfolipidni sindrom, cerebralni vaskulitis, moyamoya bolest, CADASIL cerebralna autosomno dominantna arteriopatija sa subkortikalnim infarktima i leukoencefalopatijom i MELAS mitohondrijska encefalopatija, laktacidoza i epizode slične moždanom udaru. Prognoza i liječenje Za neke bolesnike migrena je povremena, podnošljiva poteškoća.

Migrena je glavobolja koja se karakterizira tipičnom kliničkom slikom.

Za druge je razorno stanje koje dovodi do učestalih razdoblja onesposobljenosti, gubitka produktivnosti i značajno poremećene kvalitete migrena ili hipertenzije.

Liječenje stoga ovisi o učestalosti, trajanju i jačini napadaja. Iscrpno objašnjenje naravi migrena ili hipertenzije pomaže bolesnicima da shvate kako se migrena ili hipertenzije ne može izliječiti ali se može kontrolirati, što ih onda motivira na bolju suradljivost u liječenju. Bolesnicima se preporučuje da vode dnevnik glavobolja u kojem bi zabilježili broj i vrijeme napadaja, moguće okidače napadaja i terapijski odgovor. Identificirane okidače treba eliminirati, ako je to moguće.

Bihevioralne metode biofeedback, rješavanje stresa, psihoterapija se preporučuju kad je stres glavni okidač ili kad bolesnik prekomjerno uzima analgetike. Analgetici koji sadrže opioide, kofein ili butalbital su korisni kod rjeđih, blagih napadaja ali se često prekomjerno uzimaju, te mogu ponekad dovesti do tzv.

Bolesnicima u kojih se blagi napadaji pretvore u jake napadaje migrene tlak 150/90 čiji su napadaji jaki od početka, preporučuju se triptani. Premda zapravo nisu analgetici, specifično blokiraju otpuštanje vazoaktivnih neuropeptida koji su okidači za migrensku bol.

KALENDAR ovulacije

Triptani su najučinkovitiji kad se uzmu na početku napadaja. Dostupni su u obliku tableta, nazalnih sprejeva i supkutanih injekcija vidi TBL. Kombinacija triptana i antiemetika na početku napadaja je učinkovita kad je izražena mučnina.

  1. Esh kongres o hipertenziji
  2. Glavobolja se najćešće javlja kod osoba starih od 20 do 40 godina.
  3. Vrlo često se povišen krvni tlak može kod nekih osoba izmjeriti prilikom pregleda u liječničkoj ordinaciji, a da većina kasnijih mjerenja kod kuće pokaže normalan tlak.
  4. Hipertenzija i vruće kadica
  5. Пустыня ни в коей мере не являлась частью Диаспара, и поэтому в том призрачном мире, который он сейчас исследовал, не было и ее изображения.
  6. Но ведь какие-то изменения были, - запротестовал Элвин.
  7. Vysoký krevní tlak 150/100
  8. Dijagnoza i posljedice hipertenzije - PLIVAzdravlje

Intravenski dihidroergotamin s antiemetikom—antagonist dopamina— npr. Antiemetici sami mogu olakšati blaže napadaje. Triptani i dihidroergotamini mogu izazvati vazokonstrikciju koronarnih arterija pa su zato kontraindicirani kod pacijenata s bolešću koronarnih arterija ili nekontroliranom hipertenzijom; moraju se upotrebljavati oprezno kod starijih bolesnika i kod onih s vaskularnim čimbenicima rizika.

migrena ili hipertenzije

Dobar odgovor na dihidroergotamin ili triptan se ne smije protumačiti kao dijagnostički za migrenu jer ovi lijekovi olakšavaju glavobolju i kod subarahnoidalne hemoragije i ostalih strukturalnih abnormalnosti. Opioidi bi trebali biti zadnji izbor za migrena ili hipertenzije jake migrenske glavobolje spasonosni lijek kad su drugi lijekovi neučinkoviti. Prevencija Preventivna terapija se uvodi kad učestali napadaji migrene remete dnevne aktivnosti unatoč akutnom liječenju. Kod bolesnika koji migrena ili hipertenzije uzimaju analgetike, osobito kod onih koji imaju tzv.

Evaluacija Anamneza i fizikalni pregled obično ukazuju na dijagnozu i usmjeravaju daljnje pretrage. Anamneza: Karakteristike glavobolje koje pomažu u dijagnostici su: životna dob u kojoj je glavobolja počela, učestalost, trajanje, lokalizacija i jačina glavobolje; faktori koji je izazivaju, pogoršavaju ili ublažavaju; popratni simptomi npr. Rekurentne epizodne glavobolje jakog intenziteta koje počinju u adolescenciji ili ranoj mladosti govore za primarnu glavobolju.

Izbor lijeka za preventivno liječenje može ovisiti o popratnim bolestima, tj. Periodične injekcije malih doza botulinskog toksina u oglavinu skalp smanjuju broj i jačinu napadaja u nekih bolesnika koji nisu odgovorili na drugu preventivnu terapiju. U ovom poglavlju:.

Možda se pitate